Des services de santé de faible qualité freinent l’amélioration de la santé dans les pays, quel qu’en soit le niveau de revenu, soulignent l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’Organisation pour la coopération et le développement économiques (OCDE) et la Banque mondiale.

Dans un rapport conjoint publié jeudi, les trois organisations internationales constatent à l’heure actuelle et dans tous les pays des erreurs médicamenteuses ou de diagnostic, des traitements inadaptés ou inutiles, des structures ou des pratiques cliniques inadaptées ou dangereuses, ou encore des prestataires de soins de santé qui manquent de formation et de compétences.

La situation est pire dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où 10% des patients hospitalisés risquent de développer une infection pendant leur séjour, contre 7% dans les pays à revenu élevé. Ces infections pourraient facilement être évitées grâce à une meilleure hygiène et un usage approprié des antimicrobiens. Dans le même temps, un patient sur 10 est victime de complications pendant son traitement médical dans les pays à revenu élevé.

« L’OMS est déterminée à faire en sorte que chacun, partout, puisse bénéficier de services de santé au moment et là où il en a besoin », a déclaré le Directeur général de l’OMS, Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. « Nous sommes également déterminés à veiller à ce que ces services soient de qualité élevée. Il est évident qu’il ne peut y avoir de couverture maladie universelle sans services de santé efficaces ».

Les pauvres, premiers pénalisés par des services de santé de faible qualité

Ce rapport montre également que les maladies associées à des soins de mauvaise qualité font peser des dépenses supplémentaires sur les familles et les systèmes de santé. Si on constate certains progrès dans l’amélioration de la qualité des soins, par exemple en ce qui concerne le taux de survie au cancer et aux maladies cardiovasculaires, les coûts socio-économiques imputables à des soins de faible qualité, notamment en termes d’incapacité prolongée, de déficience et de perte de productivité, se chiffrent en milliers de milliards de dollars chaque année.

« Faute de services de santé de qualité, la couverture maladie universelle n’est qu’une vaine promesse », a déclaré le Secrétaire général de l’OCDE, Ángel Gurría, avant d’ajouter : « les avantages économiques et sociaux sont évidents et nous devons mettre bien davantage l’accent sur l’investissement dans la qualité si nous voulons renforcer la confiance dans les services de santé et donner à chacun la possibilité d’utiliser des services de santé de qualité élevée et centrés sur la personne ». 

« Aucun pays ne peut se permettre d’offrir des services de santé de faible qualité et dangereux pour la santé - laquelle est au cœur même du capital humain », a souligné le Président du Groupe de la Banque mondiale, Jim Yong Kim, en faisant remarquer que « les pauvres sont les premiers à être pénalisés par des services de santé de faible qualité, ce qui est économiquement intolérable pour les familles comme pour les pays ».

Autorités, citoyens et professionnels de la santé : tous doivent être impliqués

Les trois organisations internationales soulignent que les autorités doivent montrer le chemin en mettant en place des politiques et des stratégies efficaces en faveur de la qualité des soins de santé. Les systèmes de santé devraient mettre l’accent sur la qualité de la couverture santé et s’appuyer sur l’expérience des patients pour renforcer la confiance.

L’OMS, l’OCDE et la Banque mondiale jugent souhaitable de donner aux citoyens les moyens et les informations nécessaires pour prendre eux-mêmes une part active aux décisions en matière de santé et à l’élaboration de nouveaux modèles d’organisation qui répondent aux besoins de leurs collectivités locales.

Quant aux professionnels de santé, ils devraient considérer les patients comme des partenaires et s’engager à fournir et à utiliser des données à l’appui de l’efficacité et de la sécurité des soins qu’ils fournissent.